Place holder content.

Adjudication

Form Number Form Title
UCB-121M (6-13) Claimant Call In Card
   
UCB-221 (rev. 10-10) Worker Profiling and Reemployment Services Assessment
UCB-221 (rev. 10-10) - Spanish Perfil y evaluación del Trabajador para los servicios de reempleo - español
UCB-221 (rev. 10-10) - Creole Dosye travayè ak Reemployment sèvis evalyasyon - kreyòl
   
UCB200 (rev. 03-12) Fact-Finding Statement
UCB200 (rev. 03-12) - Spanish Declaración de los hechos - español
UCB200 (rev. 03-12) - Creole Rapò fe - kreyòl
   
UCB200LD (rev. 03-12) Labor Dispute
UCB200LD (rev. 03-12) - Spanish Cuestionario de Huelga/Disputa Laboral - español
UCB200LD (rev. 03-12) - Creole Mendèv OKM - kreyòl
   
UCB201_(rev. 03-12) Discharge
UCB201_(rev. 03-12) - Spanish Despido por mala conducta - español
UCB201_(rev. 03-12) - Creole Revoke - kreyòl
   
UCB202_(rev. 03-12) Refusal of Referral or Job Offer
UCB202_(rev. 03-12) - Spanish Rechasado a una referencia u oferta de trabajo - español
UCB202_(rev. 03-12) - Creole Refi de Referral ou Jòb òf - kreyòl
   
UCB204_(rev. 03-12) Income
UCB204_(rev. 03-12) - Spanish Ingresos - español
UCB204_(rev. 03-12) - Creole Revni - kreyòl
   
UCB205_(rev. 03-12) Able and Available
UCB205_(rev. 03-12) - Spanish Capacidad y disponibilidad - español
UCB205_(rev. 03-12) - Creole Ka ak disponib - kreyòl
   
UCB205SIF_(rev. 03-12) Able and Available - SIF
UCB205SIF_(rev. 03-12) - Spanish Español - SIF - capacitados y disponibles
UCB205SIF_(rev. 03-12) - Creole Ka ak disponib - SIF - kreyòl
   
UCB205WSI_(rev. 03-12) Work Search Efforts
UCB205WSI_(rev.03-12) - Spanish Esfuerzos de Búsquedas de Trabajo - español 
UCB205WSI_(rev.03-12) - Creole Efò pou chèche travay - kreyòl
   

UCB206_(rev. 03-12)
Reporting Requirements
UCB206_(rev. 03-12)_ - Spanish Requisitos para Reportarse - español
UCB206_(rev. 03-12) - Creole Rapò sou demand - kreyòl
   
UCB206ISA_(rev. 03-12) Initial Skills Review - Reporting Requirements
UCB206ISA_(rev.03-12) - Spanish Repaso de Habilidades Iniciales - Requistos Para Reportar - español
UCB206ISA_(rev.03-12) - Creole Evalyasyon Konpetans Inisyal - Kondisyon Pou Rapòte - kreyòl
   
UCB207_(rev. 03-12) School Employee/Alien
UCB207_(rev. 03-12) - Spanish Empleado de una Institución Educativa /Formulario de Extranjero - español
UCB207_(rev. 03-12) - Creole Lekòl anplwaye/etranje - kreyòl
   
UCB208_(rev. 03-12) Voluntary Leaving
UCB208_(rev. 03-12) - Spanish Renuncia Voluntaria - español
UCB208_(rev. 03-12) - Creole Volontè Babay - kreyòl
   
UCB209_(rev. 03-12) Employment Status
UCB209_(rev. 03-12) - Spanish Estado de empleo - español
UCB209_(rev. 03-12) - Creole Anplwa estati - kreyòl
   
UCB209L_(rev. 03-12) Leave of Absence
UCB209L_(rev. 03-12) - Spanish Licencia por ausencia - español
UCB209L_(rev. 03-12) - Creole Konje de absans - kreyòl
   
UCB209S_(rev 03-12) Suspension
UCB209S_(rev. 03-12) - Spanish Suspensión - español
UCB209S_(rev. 03-12) - Creole Sispansyon - kreyòl
   
UCB211_(rev. 03-12) School Attendance/Training
UCB211_(rev. 03-12) - Spanish Asistencia a escuela/Entrenamiento - español
UCB211_(rev. 03-12) - Creole Lekòl prezans/anterènman - kreyòl

Appeals

Form Number Form Title
DEO-A100 Office of Appeals Notice of Appeal
DEO-A100 - Spanish Oficina De Apelaciones Aviso De Apelación - Español
DEO-A100 - Creole Biwo Apèl Yo Avi Apèl - Kreyòl
UCA Bulletin 6E Appeals Pamphlet
UCA Bulletin 6S - Spanish Folleto de Apelaciónes - Español
UCA Bulletin 6C - Creole Apèl Brochures - Kreyòl

BPC

Form Number Form Title
UCO-408 Voluntary Payroll Deduction Voluntary Payroll Deduction Request
UCO-408 Voluntary Payroll Deduction - Spanish Solicitud de deducción voluntaria en la nómina de pago – español
UCO-408 Voluntary Payroll Deduction - Creole Volontè pewòl statement demann - kreyòl

Claims

Form Number
Form Title
Weekly Earnings Worksheet (rev. 12-12) Weekly Earnings Worksheet
Weekly Earnings Worksheet (rev. 12-12) - Spanish Hoja de sus ganancias Semanales - español
Weekly Earnings Worksheet (rev. 12-12) - Creole Fomile pou chak semèn salè travay - kreyòl
   
DEO-UC20A (rev. 09-11) Worksearch Records
DEO-UC20A (rev. 09-11) - Spanish Registro de Búsqueda de Trabajo - español
DEO-UC20A (rev. 09-11) - Creole Demach pou Chache Travay - kreyòl
   
DEO-UC352T (rev. 02-12) Claimant Address Change Form
DEO-UC352T (rev. 02-12) - Spanish Formulario para cambiar la dirección del reclamante - español
DEO-UC352T (rev. 02-12) - Creole Fomilè pou chanjman adrès Reklame - kreyòl
   
DEO-UC352FL (rev. 02-12) Claimant Address Change Form - Ft. Lauderdale
DEO-UC352FL (rev. 02-12) - Spanish Formulario para cambiar la dirección del reclamante - Ft. Lauderdale - español
DEO-UC352FL (rev. 02-12) - Creole Fomilè pou chanjman adrès Reklame - Ft. Lauderdale - kreyòl
   
DEO-UC352O (rev. 02-12) Claimant Address Change Form
DEO-UC352O (rev. 02-12) - Spanish Formulario para cambiar la dirección del reclamante - Orlando - español
DEO-UC352O (rev. 02-12) - Creole Fomilè pou chanjman adrès Reklame - Orlando - kreyòl
   
DEO-UCW4VT (rev. 11-13) Income Tax Witholding Change Form
DEO-UCW4VT (rev. 11-13) - Spanish Formulario para cambiar su deducción de impuestos - español
DEO-UCW4VT (rev. 11-13) - Creole Revni taks Witholding chanjman fòmilè - kreyòl
   
Affidavit for Duplicate Warrant Checklist Affidavit for Duplicate Warrant Checklist
Affidavit for Duplicate Warrant Checklist - Spanish Declaración jurada para solicitar duplicado de su cheque - español
Affidavit for Duplicate Warrant Checklist - Creole Papye notarye pou Duplicate manda Checklist - kreyòl
   
UCB-15 (rev. 09-11) Affidavit For Duplicate Warrant
UCB-15 (rev. 09-11) - Spanish Declaración jurada para duplicado de cheque - español
UCB-15 (rev. 09-11) - Creole Papye notarye pou Duplicate manda - kreyòl
   
UCB-61 Local Office Weekly Claim Certification
UCB-61 - Spanish Certificación Semanal para la Oficina Local - español
UCB-61 - Creole Biwo lokal semèn reklamasyon Setifikasyon - kreyòl
   
UCB-231 (rev. 02-12) Eligibility Review Questionnaire
UCB-231 (rev. 02-12) - Spanish Cuestionario de revisión de elegibilidad - español
UCB-231 (rev. 02-12) - Creole Elijibilite revizyon Kesyone-a - kreyòl
   
UCB-231EB (rev. 02-12) Extended Benefits (EB) Eligibility Review Questionnaire
UCB-231EB (rev. 02-12) - Spanish Cuestionario de revisión de elegibilidad par la extensión de beneficios (EB) - español
UCB-231EB (rev. 02-12) - Creole Pwolonjman pou benefis (EB) revizyon kesyone-a - kreyòl
   
DEO UCB-93A (ES-93A) (rev. 09-11) Request for Separation Information Additional Claim - UCFE
DEO UCB-93A (ES-93A) (rev. 09-11) - Spanish Solicitud de información adicional en su reclamo- UCFE - español
DEO UCB-93A (ES-93A) (rev 09-11) - Creole Demann pou enfòmasyon sou separasyon adisyonèl reklamasyon - UCFE - kreyòl
   
DEO UCX-2 Request for Military Document/Information for Unemployment Compensation Purposes - UCX
DEO UCX-2 - Spanish Solicitud de documentos/información militar para su solicitud para beneficios por desempleo – UCX - español
DEO UCX-2 - Creole Demann pou militè dokiman/enfòmasyon pou yo lajan Asirans Chomaj, lide fè-UCX - kreyòl
   
UCB-21 Exhaust Letter Exhaust Letter
UCB-21 Exhaust Letter - Spanish Aviso que los Beneficios se han Agotado - español
UCB-21 Exhaust Letter - Creole Lèt final - kreyòl
   
UCB-230 Interstate Reemployment Assistance Eligibility Review Questionnaire
UCB-230 - Spanish Revision de elegibilidad en un reclamo Interestatal de Asistencia de Reempleo Review - español
UCB-230 - Creole Interstate lajan asirans retounen travay elijibilite revizyon Kesyone - kreyòl
   
UCB-231R (rev. 03-12) One Stop Career Center Reemployment Services
UCB-231R (rev. 03-12) - Spanish Servicios de Reempleo en el One Stop Career Center - español
UCB-231R (rev. 03-12) - Creole Yonn rete karyè Center Reemployment sèvis - kreyòl
   
UCB-231U (rev. 03-12) One Stop Career Center Reemployment Services (UCB-231U 09-03)
UCB-231U (rev. 03-12) - Spanish Cuestionario de revisión de elegibilidad (UCB-231U 09-03) - español
UCB-231U (rev. 03-12) - Creole One Stop Career Center Reemployment Services (UCB-231U 09-03) - Creole

Debit Card

Form Number Form Title
DEO UCB-125 (Rev 12-12) Debit Card Notice to Customer
DEO UCB-125 (Rev 12-12) - Spanish Aviso de tarjeta de débito para clientes - español
DEO UCB-125 (Rev 12-12) - Creole Avi kat Debi pou kliyan - kreyòl

DUA

Form Number Form Title
ETA-81 (rev. 03-12) Disaster Unemployment Assistance Claim Application
ETA-81 (rev. 03-12) - Spanish Solicitud de Asistencia en el desempleo causado por un desastre - español
ETA-81 (rev. 03-12) - Creole Dezas chomaj asistans reklamasyon aplikasyon - kreyòl
   
ETA-81A (rev. 09-11) Supplement for Self-Employed Applicants
ETA-81A (rev. 09-11) - Spanish Suplementos para aplicantes que trabajan por cuenta propia - español
ETA-81A (rev. 09-11) - Creole Sipleman pou aplikan Self-Employed - kreyòl
   
ETA-81 Supp (rev. 03-12) Disaster Unemployment Assistance Supplement
ETA-81 Supp (rev. 03-12) - Spanish Suplemento de asistencia de desempleo debido a desastres - español
ETA-81 Supp (rev. 03-12) - Creole Dezas chomaj asistans A - kreyòl
   
DUA-12 (rev. 03-12) Affidavit of Minor Family Members Earnings
DUA-12 (rev. 03-12) - Spanish Declaración jurada de ganancias por miembros menores de edad en una familia - español
DUA-12 (rev. 03-12) - Creole Affidavit la dèyè manman fanmi manm salè - kreyòl
   
DUA-6 (rev. 03-12) Affidavit of Scheduled Employment
DUA-6 (rev. 03-12) - Spanish Declaración jurada del plan de empleo - español
DUA-6 (rev. 03-12) - Creole Papye notarye de travay orè pou - kreyòl
   
DUA-10 (rev. 03-12) Affirmation of Employment
DUA-10 (rev. 03-12) - Spanish Afirmación de empleo -español
DUA-10 (rev. 03-12) - Creole Afimasyon de Self-Employment-kreyòl
   
DUA-11 (rev. 03-12) Affirmation of Self-Employment
DUA-11 (rev. 03-12) - Spanish Afirmación de empleo por cuenta propia-español
DUA-11 (rev. 03-12) - Creole Affirmation de Self-Employment-kreyòl
   
DUA-61 (rev. 03-12) Disaster Unemployment Assistance Weekly Claim Certification
DUA-61 (rev. 03-12) - Spanish Solicitud de beneficios debidos a un desastre - español
DUA-61 (rev. 03-12) - Creole Dezas chomaj asistans chak semèn reklamasyon sertifikasyon - kreyòl
   
DUA-2 (rev. 03-12) Disaster Unemployment Assistance Benefit Rights and Responsibilities
DUA-2 (rev. 03-12) - Spanish Derechos y responsabilidades para beneficios debido a un desastre - español
DUA-2 (rev. 03-12) - Creole Dezas chomaj asistans benefis dwa ak responsablite - kreyòl
   
DUA-7 (rev. 03-12) Information on Disaster Unemployment Assistance and UC Benefits
DUA-7 (rev. 03-12) - Spanish Información de los pagos de asistencia debido a un desastre y del Seguro de Desempleo - español
DUA-7 (rev. 03-12) - Creole Enfòmasyon sou asistans pou chomaj dezas e benefis UC - kreyòl

STC

Form Number Form Title
UC Bulletin 8 STC Short Time Compensation (STC) Information for Employees
UC Bulletin 8 STC - Spanish Información de compensación (STC) a corto plazo para empleados - español
UC Bulletin 8 STC - Creole Talè konsa lajan asirans (STC) enfòmasyon pou amplwaye - kreyòl

RAAC

Form Number Form Title
DEO-A100RAAC Reemployment Assistance Appeals Commission Request For Review
DEO-A100RAAC - Spanish Solicitud De Revisión Por La Comisión De Apelaciones De Asistencia Al Reempleo - español
DEO-A100RAAC - Creole Komisyon Dapèl Asistans Reyanbochaj Demann Pou Revizyon - kreyòl

Other

Form Number Form Title
DEO-UCB-18 (rev. 03-12) Beneficiary Affidavit
DEO-UCB-18 (rev. 03-12) - Spanish Declaración de los beneficiarios - español
DEO-UCB-18 (rev. 03-12) - Creole Bénéficiaire ke - kreyòl
   
DEO Form AWA-01 (rev. 03-12) Notarized Authorization for Release of Records
DEO Form AWA-01 (rev. 03-12) Spanish Autorización notarial a los archivos-español
DEO Form AWA-01 (rev. 03-12) Creole Otorizasyon pou pase nan dosye - kreyòl
   
DEO Form ERWC (rev. 03-12) Employee's or Employer's Authorization and Request for Wage Records
DEO Form ERWC (rev. 03-12) - Spanish Petición y autorización del trabajador o del empleador a los archivos de los salarios-español
DEO Form ERWC (rev. 03-12) - Creole Anplwaye's ou Anplwayé's Otorizasyon ak demann pou salè doyse - kreyòl
   
DEO Form UCB-39 (rev. 03-12) Affidavit Attesting to Forgery
DEO Form UCB-39 (rev. 03-12) - Spanish Declaración jurada que atestiguan la falsificación - español
DEO Form UCB-39 (rev. 03-12) - Creole Papye notarye ki Attesting pou fo dokiman - kreyòl
   
IB-14 (rev. 03-12)
Interstate Request for Reconsideration of Monetary Determination/Wage Credits
IB-14 (rev. 03-12) - Spanish Interestatal solicitud de reconsideración de créditos de determinación/salario monetario - español
IB-14 (rev. 03-12) - Creole Interstate demann pou rekonsidere yon ka monetè detèminasyon/salè kredi - kreyòl
An equal opportunity employer/program.  Auxiliary aids and services are available upon request to individuals with disabilities.
All voice telephone numbers on this website may be reached by persons using TTY/TDD equipment via the Florida Relay Service at 711.
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